Respiro di Cheyne-Stokes

forma di respiro patologico.In tale stato la persona alterna fasi di apnea anche lunga a fasi in cui si passa gradatamente da una respirazione profonda ad una sempre più superficiale che termina nuovamente nella fase di apnea.
Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.

Per respiro di Cheyne-Stokes o respiro periodico in campo medico, si intende una forma di respiro patologico.

Respiro di Cheyne-Stokes
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM786.04
ICD-10R06.3
MeSHD002639
Eponimi
John Cheyne
William Stokes

In tale stato la persona alterna fasi di apnea anche lunga (si arriva anche a 20 secondi) a fasi in cui si passa gradatamente da una respirazione profonda a una sempre più superficiale (cicli respiratori brevi e frequenti) che termina nuovamente nella fase di apnea.

Questo ciclo può prolungarsi per diversi giorni, ma solitamente è transitorio.

Epidemiologia

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Tale stato è più frequente negli anziani, anche sani, soprattutto durante il sonno. Compare, inoltre, in presenza di elevate altitudini. Più frequentemente, si associa però a stati patologici toccando una prevalenza fino al 40% nei cardiopatici.

Si presenta con frequenza nell'ultimo stadio delle malattie terminali.[1]

Eziologia

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I fattori favorenti l'instabilità del controllo respiratorio e le fluttuazioni di CO2 sono:

  • ipocapnia e ipossiemia
  • aumentata responsività dei chemocettori centrali e periferici
  • instabilità delle vie aeree
  • prolungato tempo di circolo
  • ridotta riserva di O2
  • alternanza delle fasi del sonno e ripetersi di arousals
  • coma da sindrome mesencefalica

Conseguenze cliniche

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Le oscillazioni della ventilazione determinano:

Questi eventi fisiopatologici agiscono come feedback positivo peggiorando la sindrome stessa che pertanto si automantiene grazie a questo circolo vizioso.

Patologie correlate

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Lo si riscontra come sintomo in gravi forme di encefalopatie, scompenso cardiaco, alcune forme di intossicazione (da narcotici o ipnotici) e malattie respiratorie.

Ogni ciclo respiratorio anomalo dura da un minimo di 45 secondi a un massimo di 3 minuti.

Eponimia

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Il nome dell'anomalia patologica è stato dato da due medici, lo scozzese John Cheyne[2] e l'irlandese William Stokes,[3] entrambi avevano descritto lo stato morboso nel XIX secolo.

  1. ^ Comprendere il processo del decesso - WA Health [collegamento interrotto], su ww2.health.wa.gov.au. URL consultato il 15 febbraio 2022.
  2. ^ J. Cheyne: A case of apoplexy in which the fleshy part of the heart was converted into fat. Dublin Hospital Reports, 1818, 2: 216-223. Reprinted in F. A. Willius & T. E. Keys: Cardiac Classics, 1941, pp. 317-320
  3. ^ William Stokes: Fatty degeneration of the heart. In his: The Diseases of the Heart and Aorta. Dublin, 1854, pp. 320-327.

Bibliografia

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Voci correlate

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Altri progetti

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  1. ^ Paolo Pazzaglia, Clinica Neurologica, 7ª ed., Bologna, Società Editrice Esculapio, 2008, ISBN 978-88-7488-269-4.
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